中医眼科表面强调眼与脏腑经络邃密陆续。《灵枢・大惑论》曰：“五藏六府之精气，都上注于目而为之精。” 视网膜静脉攻击的发病机制与脏腑功能失调、气血津液开动失常密切关系。眼部的血脉畅达与否，取决于气血的斡旋以及经络的畅达，任何导致气血瘀滞、痰浊内生等身分都可能激勉视网膜静脉攻击。

二、病因病机

（一）气血瘀滞

情志身分 始终情志不舒，如大怒、惊慌、忧郁等，可使肝气郁结。肝主疏泄，肝郁则气滞，气为血之帅，气滞则血行不畅。气血瘀滞于眼部头绪，就容易激勉视网膜静脉攻击。举例，一些责任压力大、始终处于垂死情感下的东谈主群，更容易出现这种情况。 外伤身分 眼部受到外伤，成功损害眼部经络和血脉。外伤导致局部气血开动杂乱，瘀血内生，遮拦头绪，进而影响视网膜静脉的血液流通，激勉攻击。

（二）痰瘀互结

饮食不节 张开剩余78% 过食肥甘可口、嗜酒等不良饮食风尚，易损害脾胃。脾主运化，脾胃受损后，水谷精微运化失常，水湿停聚而生痰。痰浊与瘀血互相搏结，遮拦眼部头绪。就像河谈被淤泥和杂物堵塞相似，眼部的血脉也会因痰瘀互结而欠亨畅，导致视网膜静脉攻击。 体质身分 一些体质偏痰湿的东谈主，本人就容易产生痰浊。再加上气血开动不畅等身分，痰浊与瘀血交汇，增多了发病的风险。

（三）阴虚火旺

劳倦久病 始终劳累过度，耗伤肾阴。肾阴亏虚，不可滋补肝木，导致肝肾阴虚。阴虚则火旺，虚火上炎，灼伤眼部头绪。同期，阴虚也会使血液黏稠，开动不畅，增多了视网膜静脉攻击的可能性。举例，一些始终熬夜、体格过度劳累的东谈主，约略患有慢性疾病如糖尿病等久病伤阴的患者，容易出现这种证型。

三、临床发扬

目力着落 视网膜静脉攻击后，目力会顷刻间着落，进度因攻击的部位和进度而异。轻者目力轻度微辞，重者可能仅有光感。这是因为静脉攻击导致视网膜的血液轮回辛苦，视网膜得不到饱胀的养分和氧气供应，从而影响视觉功能。 眼底蜕变 眼底查验可见视网膜静脉迂曲、推广，视网膜出血、渗出等。视网膜出血的形态种种，有点状、片状或火焰状等。这些蜕变是由于静脉攻击后，血液溢出血管外，以及血管通透性增多导致渗出液增多所引起的。

四、辨证论治

（一）气血瘀滞证

症状 目力骤降，眼底视网膜静脉迂曲、推广，有极少出血，眼部胀痛或刺痛，情志抑郁，胸胁胀满，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。 治法 活血化瘀，行气通络。 方剂 血府逐瘀汤加减。方中桃仁、红花、川芎、赤芍等活血化瘀；牛膝引血下行；桔梗、枳壳一升一降，迂曲气机；柴胡疏肝理气；当归、生地黄养血活血；甘草斡旋诸药。

（二）痰瘀互结证

症状 目力着落，眼底视网膜静脉迂曲、出血，伴有渗出，头重昏蒙，胸闷脘痞，舌胖大，苔白腻或黄腻，脉滑或涩。 治法 化痰逐瘀，通络明目。 方剂 温胆汤合桃红四物汤加减。温胆汤（半夏、陈皮、茯苓、竹茹等）化痰祛湿；桃红四物汤（桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地黄）活血化瘀，两方合用可化痰瘀，通头绪。

（三）阴虚火旺证

症状 目力着落，眼底视网膜静脉迂曲、出血，眼内干涩，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。 治法 滋阴降火，凉血化瘀。 方剂 知柏地黄丸合二至丸加减。知柏地黄丸（知母、黄柏、熟地黄、山茱萸等）滋阴降火；二至丸（女贞子、旱莲草）滋补肝肾之阴，可加牡丹皮、赤芍等凉血化瘀之品。

五、诊治时势

（一）中药内服开云体育(中国)官方网站

举座真贵 通过上述辨证论治所选定的方剂，从举座上调整脏腑气血阴阳，改善患者的体质和病理景象。中药的作用是多靶点的，不仅不错改善眼部的血液轮回，还能迂曲全身的气血津液代谢，从而达到诊治视网膜静脉攻击的野心。 凭据病程调整 在疾病的不同阶段，中药的利用也有所不同。在急性期，以活血化瘀、止血等为主，防护出血加剧；在缓解期，则防卫真贵脏腑、化痰逐瘀等，促进瘀血和渗出的罗致，收复视网膜功能。 发布于：北京市